北京中科白癜风医院爱心大使张某，男，39岁，转业*人，河北籍。口眼歪斜90天。患者90天前因感受风寒后，口向左歪斜，右侧面部麻木，耳后疼痛，右眼睑不能闭合，咀嚼不利，嗽口漏水。医院治疗一个月余，应用民间方法外敷面部一月余，均无任何效果。年4月8日来我科求治。诊为顽固性面瘫（风寒）。余采用针药并用综合治疗。针灸用自拟面瘫11针。针刺阳白，四白，睛明，地仓，牵正，翳风，合谷（双），太冲（双）。其中合谷（双），太冲（双）用电针疏波30分钟，针后直接无瘢痕灸阳白，四白，地仓，牵正，翳风各5壮。中药内服自拟正面汤：太子参30克，僵蚕10克，白附子6克，全蝎3克，白芷10克，防风10克，白蒺藜10克，当归15克，蜈蚣3条，甘草10克，水煎服，复渣。经针灸和中药治疗20天后症状明显改善，40天后痊愈。
按语:患病3月尚有明显症状者，称之为顽固性面瘫。判断依据：1、口眼斜程度：眼裂大于7mm,下睑低垂甚至外翻，口角斜严重，示齿时患侧口唇遮盖健侧牙齿者。2、耳后疼痛剧烈，甚至扩散至头颈部，且疼痛持续时间较久者。3、舌前2/3味觉减退或消失，伸舌歪斜，听觉过敏，眩晕，眼睛红赤疼痛。4、伴有基础性疾病：糖尿病，肥胖症，严重动脉硬化。5、特殊状态：高龄，体虚，产后，或激烈的情绪波动后发病者。6、特殊疾病引起的面瘫，如hunt（亨特综合征）面瘫。
