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便秘与腹泻 [复制链接]

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便秘----是指每周排便少于2—次便秘的类型-------(1)功能性便秘。主要是由于肠功能紊乱所引起的。通常发生于不吃早餐、摄食量过少、偏食等人群。此处,工作忙碌、水份摄取不足、生活环境变化、焦虑、月经、妊娠等,也都是便秘的原因。(2)急性器质性便秘。主要是由胃肠道器质性病变引起的急性的排便困难,其代表有肠梗阻和肠扭转。除排便困难外,主要表现为原发疾病的症状,常会伴随剧烈的腹胀、腹痛、呕吐等症状。因为是脏器的异常所致,所以称之为器质性便秘,医院诊治。()顽固性便秘。便次太少或排便不畅、费力、困难、粪便干结且量少。许多患者的排便每周少于次,严重者长达2至4周才排便一次;有的每日排便可多次,但排便困难,排便时间每次可长达0分钟以上,粪便硬如羊粪,且数量极少。方法-----1、运动疗法----鼓励患者打太极拳、做体操、慢跑或散步;每晚临睡前平卧于床上作腹式运动(作深腹式呼吸),每次15~0分钟;并可进行自我腹部按摩,按摩方法宜采用顺时针方向,由右侧向左侧,持续15~0分钟。2、注意饮食-----多吃富含纤维素的蔬菜,香蕉、梨、西瓜等水果,多饮水,少饮浓茶、咖啡等刺激性强的饮料。早上空腹蜂蜜水加几滴香油或红花籽油或橄榄油或山茶油,以起到润肠通便的作用。、养成良好的习惯-----应养成每天定时排便的习惯,以逐步恢复或重新建立排便反射。清晨或白天工作繁忙者,可定时在晚上(一般以定时在清晨为佳)。4、中药治疗法------由于胃内或肠中食物未完全消化或消化道蠕动力减弱形成食滞,致使胃肠内积存过多的气体、液体而膨胀,致于气不下降,出现便秘。此病宜行气导滞。药方一:厚朴15克、藿香12克、苏子12克、大*5克。每日一剂,水煎服,一日三次。药方二:*芪20克,白术15克,炙升麻10克,当归20克,*参20克,桑椹子20克,女贞子15克,柴胡20克,黑芝麻20克,甘草20克,生地20克。5、酵素或益生菌疗法-------通过水果里如苹果酸等,天然的酵性蠕动,或增加亿单位的益生菌,一天1-2包,网上和药店有售!来健胃整肠而达到效果。6、西药治疗-----①容积型泻剂:以增强粪便体积对肠道感受器的刺激。②润滑性泻剂:在肠道不被吸收,妨碍水分的吸收,起到润滑肠壁、软化粪便的作用(亦称之为粪便软化剂),常用的有液体石蜡、甘油及植物油类。由于长期应用此类泻剂可导致维生素A、D、K及钙、磷的吸收,故不宜长期使用。③刺激性泻剂:因对肠黏膜有刺激作用,影响肠道中水分及电解质的吸收,故有较强的导泻作用。大*、番泻叶及芦荟等植物性泻剂中含有蒽醌甙类,长期应用刺激性强的泻剂,可造成患者对药物的依赖性。④局部刺激性泻剂:甘油/氯化钠(开塞露)、甘油栓等塞入肛门内以后,可使患者产生便意,而引起排便反射,称之为肛门局部性泻剂,对慢性出口梗阻型便秘患者较好。7、食疗-----鲜土豆汁。00克鲜土豆去皮切碎,用干净的纱布包好挤汁,饭前服用1~2汤匙,每日2~次,适用于习惯性便秘。五仁粳米粥。将芝麻、松子仁、柏子仁、胡桃仁、甜杏仁等五仁各10克碾碎,与粳米克,加水煮粥。服用时因人而异加少许白糖,每日早晚服用。适用于中老年人气血两虚引起的习惯性便秘。白薯粥。白薯00克,小米克煮粥,熟后因人而异加入白糖,每日早晚服用。适用于老年人及产后妇女肠燥便秘伴疲乏无力者。菠菜芝麻粥。能润燥通便,养血止血,适用于老年性便秘、痔疮等。先将克粳米洗净放入锅中,煮至米开花时放入克菠菜(水焯去草酸后),再煮沸后放入50克芝麻、盐、味精,空腹时服用。菠菜猪血汤。取菠菜(水焯去草酸后)克,猪血克,盐少许。将菠菜、猪血同煮,熟后加盐,然后饮汤。猪心柏子汤。取猪心1个,柏子仁15克。将柏子仁放入猪心内,清水炖熟,天吃1次。*芪蜜茶。取*芪15克,蜂蜜0克。将*芪放入沙锅,加清水毫升,煎至水剩00毫升,去渣取汁,加入蜂蜜,和匀煮1-2沸,代茶饮。木耳海参炖猪肠。木耳15克,海参0克,猪大肠克,盐、酱油及味精少许。将猪大肠翻开洗净,加水同木耳、海参炖熟放调料。吃木耳、海参、大肠、饮汤。8、调理便秘的食物猕猴桃。猕猴桃中含有膳食纤维、维生素C、维生素A、维生素E、叶酸及胡萝卜素等营养物质,具有清热降火、润燥通便的作用。发表于《世界胃肠病学杂志》上的一篇科研论文认为,吃猕猴桃可治疗便秘。蜂蜜。蜂蜜中含有果糖、蛋白质、转氨酶、还原酶、氧化酶、过氧化氢酶及各种维生素,具有很好的润肠通便作用,非常适合老年体弱者和小儿食用。1岁以上的小儿若患了便秘,可在每天晚上临睡前喝一杯淡化的蜂蜜水(在1杯温开水中调入1勺蜂蜜加两滴山茶油),能收到良好的通便效果。不宜长期食用。酸奶或儿童益生菌。酸奶能促进肠道内有益菌——乳酸杆菌的增殖,并可抑制肠道内有害菌的繁殖,因此具有保护肠道黏膜、恢复肠道正常功能的作用。含有的有机酸还可刺激肠壁、增强肠蠕动,起到促进排便的作用。糙米。糙米中含有丰富的膳食纤维,可有效地促进排便。柚子。含有膳食纤维、蛋白质、钙、磷、铁、胡萝卜素等营养物质,具有清肠通便的功效。便秘患者若食用一些皮厚多汁的柚子,大便往往可立即通畅。柚子有滑肠的作用,可使人发生腹泻。胃肠功能不良的人不宜多吃柚子。草莓。草莓中含有丰富的果糖、蔗糖、柠檬酸、苹果酸、果胶等物质,具有润燥生津、调理胃肠功能、降低血脂和防治便秘的功效。苹果。有机酸(如苹果酸等)具有促进肠蠕动的功效。苹果中含有的水溶性纤维(如果胶等)具有保护肠道黏膜、活化肠内有益菌、调整胃肠功能的功效。人们常吃苹果可起到清理肠道和预防便秘的作用。红薯。红薯中含有丰富的膳食纤维,膳食纤维能在肠中吸收大量的水分,使粪便变软,从而可起到促进排便的作用。香蕉。香蕉中含有丰富的膳食纤维和糖分,具有很好的润肠通便作用。但是,只有熟香蕉才有通便的效果。人们若食用了大量的生香蕉,不但起不到通便的作用,反而会加重便秘。土豆。含有有抗性淀粉刺激肠道蠕动。专家认为,治疗便秘通常是要患者多吃一些富含膳食纤维的食物,有“体内清道夫”之称的膳食纤维是排*养颜、治疗便秘的良药。

腹泻--------是大肠疾病最常见的症状。正常成年人每天排便1次,成形、色呈褐*色、外附少量粘液。也有些正常人每日排成形便二三次,只要无脓血,仍属正常生理范围。腹泻主要分为急性腹泻和慢性腹泻,急性腹泻病发时期为1~2个星期,而慢性腹泻则在2个月以上,多是由于肛肠疾病所致。

常见病因--------1、高渗性腹泻。泻药,制酸药,乳糖不耐受症

2、吸收不良性腹泻。

、分泌性腹泻

4、渗出性腹泻------肠粘膜炎症时渗出大量粘液、脓、血,可致腹泻

5、传染性腹泻

6、运动性腹泻:

1)神经性腹泻,如糖尿病、甲亢、迷走神经切除后引起的腹泻;

2)胃肠切除后腹泻,如胃大部分或全胃切除、回盲部切除可分别使幽门和回盲部的活瓣作用消失而致腹泻,大段小肠切除也可致腹泻;

)类癌综合症;

4)部分性肠梗阻;

5)肠易激综合征。

三种腹泻不用吃抗生素-------1.病*性腹泻:这种腹泻都属于自体免疫性的,抗菌素不起作用,多吃也没有用。但是极易由于上吐下泻造成脱水,特别是上了年纪的人,本身再有一些基础病就容易引发其他病变,如心功能不全等。如果年轻人出现呕吐、腹泻的情况,可以在家喝些加糖、加盐的水,还可以吃一些收敛药物等生物制剂,芡实、莲子,板栗,石榴皮煮水都有收敛的作用。

2.旅行者腹泻:在卫生条件不好的地方饮食卫生得不到保障,这种情况下传播的腹泻也没有必要用抗生素,因为这种腹泻很快就能自愈,只要身体别脱水,适当吃些收敛的药或食物,有的人抵抗力好,甚至不用吃药,几天内就会康复,出差随身带着几包益生菌服用也很管用。

.食物中*造成的腹泻:只要水电解质平衡没有出现异常,都不用吃抗生素,可以多喝水,补充电解质并避免乳制品及固体食物,避免未煮熟的蔬菜、肉类、海鲜及不洁的饮料,多喝可乐、柳橙汁等酸性饮料,有助于抵制大肠杆菌的数量。在腹泻期间,病人不宜食用鸡蛋。

不同时期的营养饮食调理------

1.发病初期,饮食应以能保证营养而又不加重胃肠道病变部位的损伤为原则,一般宜选择清淡流质饮食,如浓米汤、淡果汁和面汤等。

2.急性水泻期需要暂时禁食,脱水过多者需要输液治疗。

.缓解期排便次数减少后可进食少油的肉汤、牛奶、豆浆、蛋花汤、蔬菜汁等流质饮食。以后逐渐进食清淡、少油、少渣的半流质饮食。

4.恢复期腹泻完全停止时,食物应以细、软、烂、少渣、易消化为宜。如食欲旺盛,就少食多餐。少吃甜食,因糖类易发酵和胀气。肠道发酵作用很强时,可吃些淀粉类食物。每天都应吃些维生素C含量丰富的食物,还可饮用强化维生素C的果汁,以保证足够的维生素C供应,腹泻时应该尽量减少吃蔬菜。

--------误区一:腹痛立即吃止痛片


  腹泻时也会伴随着肚子痛,有人干脆用平时治头痛、胃痛的止痛片来对付腹泻疼痛。“吃止痛片能暂时缓解腹痛,但由于阑尾炎和腹泻的初期症状很相似,这样做容易掩盖病情,耽误阑尾炎的治疗。”

--------误区二:吃消炎药消*止泻


  很多人认为,腹泻药是由病*、细菌引起的,吃消炎片消消*就可以止泻了。对此,专家介绍,消炎药就是抗生素类药,人体只有在感染时才能服用。如果用消炎药来治疗腹泻,人很容易发生药物不良反应,如损害肝肾功能、过敏、加重腹泻等副作用。

--------误区三:腹泻后立即吃止泻药


  人拉肚子后,往往马上就吃止泻药,这种错误做法不但不能止泻反而会延误病情,急诊科经常有腹泻病人服用止泻药三五天后仍不见好转才来就医的。因为过早服用止泻药会打破人体排泄平衡,把腹泻排出的*素都“堵”住了,不能及时排出体内“垃圾”就会破坏肠胃道功能,不但不能治病反而耽误病情。所以人们在腹医院,在医生的指导下服药治疗。

--------误区四:一旦止泻立即停药


  由于引起腹泻的一大原因是食物中的细菌,如果随意停药会让肠胃道中的细菌在没有完全被“杀死”的情况下继续存活,从而导致人体“耐药”以及多次腹泻。所以徐主任指出,一般腹泻症状缓解三四天后才能完全停药。

--------误区五:喝大量白开水不吃饭

“吃多少泻多少,还不如什么都不吃,多喝点白开水就行了。”这是很多人在受拉肚子折磨时的普遍想法。腹泻期间也应坚持进食,因为及时补充营养有利于肠胃道恢复正常。腹泻早期可以吃些加咸菜的清淡米汤,中期好转后最好吃面条等流质食品,少喝牛奶、忌生冷、大蒜。无须饮用过多的白开水,可在0毫升的白开水中加入1小勺盐、4小勺糖,这样更能补充人体因腹泻流失的钾、钠等营养成分。

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