便秘的定义
在临床上，便秘系指肠蠕动减少，大便过于干燥、排便困难、费力，量化指标为便次＜3次/周，或比以前减少，一般成人2日或儿童4日以上不排大便者为便秘，长期经常便秘者称为习惯性便秘。
便秘的特点
大便秘结不通，次数减少，质地坚硬，排便时间延长，或欲便而艰涩不畅。
便秘的危害
便秘是困扰老年人的一个常见问题。据统计，1/3老年人可能会有便秘的现象，这是影响该类群体生活质量的主要原因之一。针对有便秘症状的老年人，可能会因为用力排便而诱发血管病变，很可能因为脑血管灌注流量减少引发晕厥，冠状动脉供血不足者心绞痛、心肌梗死等严重疾病发生的风险相应增加。因此，老年人便秘危害性很大。便秘的常见诱因
老年人便秘的诱发因素较多，与饮食不合理、肠蠕动过缓、结肠运动功能紊乱、不规则的排便习惯及精神因素等存在相关性，明显降低老年人的身心健康水平。明确病因辨证选药
出现便秘，老年患者一般都会选择服用药物进行通便。但在选择药物的时候，应先搞清楚便秘的具体原因，尤其是便秘已久，发展越来越重，且伴有贫血、体重减轻、腹痛、便血者，需要做些检查：如肠镜或X-线钡剂灌肠、大便隐血及常规检查、血沉三项，是最基本的检查。患者如果没有发现任何器质性的病变，就可以大致参考自己的便秘情况，来进行药物的选择。
中成药
便秘类型
通便宁片
肠胃实热积滞（大便秘结、腹痛据按）
当归龙荟丸
肝胆火旺（心神不宁、耳鸣耳聋）
九制大*丸
胃肠积滞（湿热下痢、口渴不休）
麻仁胶囊
肠液津亏（大便干结难下、习惯性便秘）
增液口服液
高热后，阴津亏损（大便秘结、口渴咽干）
通便灵胶囊
热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘，老年习惯性便秘
苁蓉通便口服液
中老年人、病后产后等虚性便秘及习惯性便秘
预防老人便秘的建议
1、养成良好排便习惯。为了有效预防老年人便秘症状出现，应注重规范排便习惯的培养，每日定时排便一次，进而改善便秘症状。2、改善饮食结构。生活中，习惯性便秘最为常见，由于不良的饮食习惯，导致胃肠蠕动功能下降，受到应激性减退而出现便秘症状。所以，注重食用纤维素和营养物质含量较高的食物，如新鲜水果与蔬菜。平时多饮水（ml左右），可适当在水中加入蜂蜜，有助于促进大便软化，顺畅排便。适当食用润肠通便的食物，包括牛奶、芝麻等物质。多食用B族维生素含量丰富的食物，包括甘薯、粗粮和豆制品，促进胃肠道蠕动，改善肠胃功能。禁止吸烟酗酒，或是服用刺激性较强的食物，包括辣椒、韭菜和生姜等食物。调节膳食结构，缓解便秘症状。3、加强心理疏导。老年人由于年老体衰，经常患有多种疾病，胃肠功能减弱，情绪低落，在疾病治疗中积极性不高，缺乏自信心，经常会出现紧张、焦虑和恐惧情绪，导致食欲不振，出现便秘症状。4、适当运动。结合老年人身体健康情况，选择合适的锻炼项目，如散步、太极拳等。平时顺时针按摩腹部，5-10分钟/次，每日2次，亦可改变便秘症状。便秘是老年群体的常见症状，虽然不是疾病，很可能使老年人产生诸多不适感，故而应予以足够重视。老年人在出现便秘症状时，不能盲目使用泻药，应及时就医，辨证选药。并自觉改善不良的生活习惯，适量运动，维持良好的心理状态，尽量采用非药物疗法改善便秘症状。参考文献：
陈朝祖著.中医治法与方剂[M].北京:人民卫生出版社,.
合理选用中成药,北京:北京科学技术出版社,.
供稿：医院主管中药师乔永志
审核：河北省药学会刘萌
图文编辑：中外药事服务 崔艳婷 张迎媛预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇