（湖北生物科技职业学院湖北武汉）
内治八法是八种基本治疗方法的总称。在治法上古今各有不同的分类方法，但根据八纲辨证所设置的汗、吐、下、和、温、清、补、消八法较为重要。八法各有其适应病证，在兽医临床上，采用哪种治法是针对患畜具体病证而拟定的。若病邪在表用汗法；病邪在半表半里用和法；病邪在里，如属实证，在上可用吐法，在下可用下法；病性属寒用温法，病性属热用清法；如体质衰弱属虚者用补法；如为积滞、积聚属实者用消法。下面主要介绍这八种治法及其临床应用注意事项。
1汗法
汗法，也称为解表法，是通过使用有解表发汗作用的药物，开泄病畜腠理，促使病畜多发汗，使表邪与汗一起出来，从而解除表证的一种治疗方法。
临床上主要治疗各种邪气入侵肌表而引起的表证。
由于表证有表寒、表热之分，汗法亦有辛温解表和辛凉解表之别。辛温解表，以辛温解表药为主组成方剂治疗表寒证的方法；麻*汤为其代表方剂。辛凉解表，以辛凉解表药为主组成方剂治疗表热证的方法；银屈散为其代表方剂。
1.1适应症
适用于外感病初期，当病邪在肌表尚未入里时，可使表邪随汗一起出来而解除病证。
1.2应用汗法的注意事项
1）发汗解表以汗出邪去为度，出汗过多可伤津液，甚至汗出不止，造成虚脱。治疗表虚证时，汗之宜轻，临床上可用桂枝汤使病畜轻微发汗，从而纠正病畜营卫失和；而治疗表实证时，汗之宜重，临床上可用麻*汤使病畜大出汗，发泄郁阳，从而使表寒散去，营卫通畅，病畜得愈。
2）根据表证的兼证不同，还须与其他疗法配合应用，如阳虚外感者，宜补阳发汗；阴虚外感者，宜滋阴发汗；如兼有湿邪在表者，如风湿症，则应在解表药中，加用除湿祛风药。
3）对体质虚弱或剧烈下痢，大失血的病畜不宜应用汗法。
4）暑天炎热，腠理开泄，汗之宜轻。因此，夏季或平时表虚多汗的病畜，使用辛温解表药时应慎重。
2吐法
吐法，也称催吐法，是通过使用具有催吐性能的药物，使病邪或者有*的物质从口中吐出来的一种治疗方法。
2.1适应症
吐法在临床上常用于病畜食物中*和食物积滞而必须尽快吐出来的实证。
2.2应用吐法的注意事项
1）吐法为一种急救法，如用之得当，收效迅速。但此法最易伤胃气，故必须慎用。
2）临床上，怀孕、产后、老弱体衰的病畜，一般忌用或慎用；马属动物禁用此法。
3）病畜食物中*后，可以给其灌服温盐汤，应该随灌随吐，直至病畜将*物吐干净为止。如果病畜服食温盐汤后不吐，则可配合外探法促使其将*物吐出。
3下法
下法，也称泻下法，是通过使用具有泻下通便性能的药物，从而通导大便，逐邪外出，清除胃肠道内积滞、体内积水和寒积的一种治疗方法。
根据病性寒热，病畜体质的强弱，病势的轻重缓急，以及积滞，积水等不同情况，下法的运用可以分为攻下、润下、逐水等方法。
攻下法，也称峻泻法，是通过使用具有猛烈泻下作用的药物，以泻下邪热、攻逐体内积滞的治疗方法，临床上常用于病邪传于里，邪热、积食、宿滞内结在胃和大肠的阳明腑实证；攻下法代表方剂为大承气汤。润下法，也叫缓下法，是用泻下作用缓和的药物，治疗老弱，妊娠或产后气血双亏病畜便秘的方法；润下法代表方剂为当归苁蓉汤。逐水法，是通过使用具有攻逐水湿性能的药物，治疗水液积滞的方法，常用于胸水、腹水、粪尿不通等症；逐水法代表方剂为大戟散。
3.1适应症
主要适用于结症、便秘、胃肠实热、虫积，停水等里实证。
3.2应用吐法的注意事项
1）下法是中兽医常用的一种治疗方法，但用之不当，常会加重病情或产生继发症。因此，临床上在使用下法时，必须根据病畜体质的强弱和病情不同，选用适当的方剂和药量，以免损伤正气。
2）对表证或半表半里证，不应使用下法。
3）对于老弱患畜、产后血虚母畜或孕畜一般禁用或慎用下法。
4和法
亦称和解法，即运用具有疏泄、和解作用的药物，调和肝脾或肝胃，从而达到和解半表半里证的一种治疗方法。和法代表方剂为小柴胡汤。
4.1适应症
适用于病邪郁滞在病畜机体表里之间的半表半里证，即少阳证。少阳证，也称少阳病，是病邪侵犯少阳胆腑，致使病畜枢机不利，经气不畅时所出现的一种证候。
4.2应用和法的注意事项
1）对病邪在表，尚未入少阳经，或病邪已入里的实证，不宜使用和法。
2）对于脏腑气血不和的病证，如肝脾不和或肝胃不和之证，也可以使用调和肝脾或调和肝胃法治疗。
3）为少阳证病畜灌服小柴胡汤后，要注意观察患畜寒热轻重状况、发作情况和持续时间，以及病畜出汗的情况。
5温法
亦称温里法或祛寒法，即运用温热性药物，祛除体内寒邪，温补阳气的治疗方法。
温法按照中寒的部位和程度不同，可分为温中祛寒、温经散寒和回阳救逆三种。温中祛寒，是一种以具有温脾暖胃作用的药物治疗中焦虚寒证（即脾胃虚寒证）的方法，其代表方剂为理中汤。温经散寒，以具有温经散寒作用的药物为主组成方剂，用于治疗阳虚或寒气偏盛，寒邪凝滞于经脉，导致气血运行不畅，关节活动障碍之痹证，其代表方剂为*芪桂枝五物汤。回阳救逆，是一种通过使用具有回阳功能的药物治疗肾阳不足，阴寒内盛以及阳虚欲脱之证的方法，其代表方剂为四逆汤。
5.1适应症
温法可用于治疗里寒实证或里寒虚证。里寒实证是指寒邪侵犯脏腑，导致病畜阴寒内盛的一种病证；里寒虚证是指病畜阳气虚弱，寒从内生的一种病证。
5.2应用温法的注意事项
1）温法所用药物性多燥热，易伤津耗阴，故不可过用、久用。
2）临床上应用温法时，只能针对寒证，所以必须正确鉴别病畜所患是真寒证还是真热假寒之证，如果病畜患真热假寒之证而误用温法，会导致其病势进一步加重。
3）咳血、尿血、便血等，禁用温法。
4）畜体阴虚见有舌红、口干者应慎用。
5）孕畜、产后母畜，均应慎用或禁用。
6）里寒证中服温中散寒药同时，应注意保暖。
6清法
清法，也称清热法，是通过使用具有寒凉泄热性能的药物，清除体内热邪，治疗里热证的一种方法。
清法因热邪的程度、所在部位及疾病虚实的不同，可分为清热泻火、清热解*、清热凉血、清热燥湿及清热解暑五种。清热泻火，以清热泻火药为主组成的方剂，是一种用于治疗气分病证的方法；根据热邪所在部位或脏腑不同，可选用不同方剂，如热在气分可用白虎汤，肝热可用龙胆泻肝汤，肺热可用清肺散等。清热解*，是以清热解*药物为主组成的方剂，主要用于治疗疮*肿*等病证；其代表方剂为消*散、清瘟败*饮等。清热凉血，是以清热凉血药为主组成的方剂，主要用于治疗温热病热入营分、血分的病证；其代表方剂为清营汤、犀角地*汤。清热燥湿，是以清热燥湿药为主组成的方剂，主要用于治疗湿热证(如痢疾、肠*等)；其代表方剂为郁金散。清热解暑，是以清热解暑药为主组成的方剂，主要用于治疗暑热证；其代表方剂为香薷散。
6.1适应症
清法的适用范围较广，特别是在表邪已除，里热较盛而无结实的情况下，最宜使用。
6.2应用清法的注意事项
1）清法所用方药性多寒凉，多用久用易伤阳气，尤其是体质素虚，脏腑本寒，胃火不足，粪便稀薄者忌用。
2）临床上清法主要用于实热证，真寒假热证不宜使用清法，因此，诊断时需仔细辨别病畜所患之证。
3）对于清热解*的方剂，都应在药汁凉后或者微温时给患畜灌服，切忌热服。
4）若患畜有疮疡肿*的病证，在为其用药的过程中，应认真观察患畜肿*消、长情况。如果肿消热退，是病愈的趋势；如果已形成脓肿，则应切开脓肿排出脓汁。
7补法
补法，也称为补益法或者补虚法，是通过使用具有补养功能的药物，对病畜阴阳气血不足进行补益的一种治疗方法。
临床上，虚证可分为气虚、血虚、阴虚和阳虚四种类型，补法可相应分为补气，补血、滋阴、补阳四种。补气，是以补气药物为主组成的方剂，主要用于治疗气虚证，而临床上以肺气虚和脾气虚较为常见；补气法的代表方剂四君子汤、补中益气汤。补血，是以补血药为主组成的方剂，主要用于治疗血虚证；其代表方剂为四物汤。在临床上，患畜若有血虚病证，多同时存在气虚病证，因此，多采用气血双补法对患畜进行治疗，其代表方剂为八珍汤。滋阴，是以养阴药为主组成的方剂，主要用于治疗阴虚证，临床上常见的有肾阴虚、肺阴虚、胃阴虚等；滋阴法的代表方剂有六味地*丸、百合固金汤等。补阳，是以补阳药为主组成的方剂，主要用于治疗阳虚证，临床上常见的有脾阳虚、肾阳虚；补阳法的代表方剂有巴戟散、肾气丸等。
7.1适应症
补法适用于一切虚证。补气法，适用于气虚病证，如倦怠乏力，气短，动则喘甚，脉弱或者虚大、自汗等；补血法，适用于血虚病证与失血的患畜，根据血热、血寒病证的不同，分别对证用药；血热，是指热邪入血，临床上表现血液妄行、发热等证，应补血行血以清之；血寒，是指寒邪入血，寒凝气滞，导致血液运行不通畅，应温经散寒、养血通脉以和之。补阴法，适用于阴精或津液不足而引起的阴虚病证，如口干、舌头发红而少苔、脉细数、便秘、盗汗等；补阳法，适用于脾肾阳虚的病证。
7.2应用补法的注意事项
1）对于真实假虚证，不能使用补法，如果误用补药，会导致“闭门留寇”之弊，从而加重患畜病情。
2）使用补法时，为防止因虚不受补而发生气滞症，切忌单纯使用补药，最好在补养药中配合少量疏肝健脾理气之药，可避免纯补之剂引起脾胃郁滞，影响消化，还可促进药物的吸收，增强疗效。
3）补法在应用时还应注意五脏的培补。虽每一脏有其独立的生理功能，但五脏间又互相关联。在治疗时除某脏虚补某脏的正补法外，还有虚则补其母的治疗原则。如“培土生金”法，即脾虚引起的咳嗽，治疗时要通过补脾而达到益肺的功效。
4）补法不应急于求成，即所谓“虚则缓补”，也叫平补。但在特殊情况下，如阳气暴衰或元气暴脱时，则应急补。
5）脾胃乃后天之本，是水谷之海，气血生化之源，所以补气血应以补中焦脾胃为主；肾为水火之脏，是真阴真阳生化之源，所以滋阴助阳，应以补肾为主。
8消法
也称消导法或消散法，是通过使用具有消食导滞、化痰利水、软坚散结、行气活血等性能的药物，使体内积滞得以消除的一种治疗方法。
消法在临证上应用较广泛，主要有消食导滞、理气止痛、活血化瘀三种。消食导滞，以消食化滞的药物为主，清除胃中积食或肠中结滞的治疗方法。消食导滞虽与下法作用相似，但下法重在解除粪便燥结，主要在于攻逐，而消食导滞则具有消积运化的功能，对胃肠内的食积有逐渐消散的作用，其代表方剂为曲蘖散。理气止痛，是用顺气宽中、行气止痛的方药来治疗胃肠气滞．消化不良、腹痛等病证，其代表方剂桔皮散、木香槟榔散。活血化瘀，是用活血祛瘀药为主来治疗血瘀、血滞等病证，主要用于治疗因血液凝滞引起的局部肿胀，以及母畜产后恶露不尽等病证，其代表方剂为红花散、生化汤和当归散等。
8.1适应症
适用于气、血、痰、湿、食在患畜体内所致的气滞血瘀、癥瘕积聚、痰饮不化、水湿内停、饮食停滞及痞块等病证。
8.2应用消法的注意事项
1）消食导滞法虽较泻下法作用缓和，但过度使用也可使病畜气血耗损，从而使患畜病情进一步加重。
2）对孕畜和身体瘦弱的病畜使用消法时，应配合补气药使用。
3）理气药大多属于辛散温燥药性，用量过重或者使用时间过久会导致畜体耗气伤阴，所以对气虚或阴虚火旺的病畜应慎用。
4）活血化瘀药大多具有有堕胎的作用，所以孕畜应慎用。
5）若患畜有阴虚热证或脾虚而腹胀、泻泄之证，应慎用消法。（编辑：狄慧）
本文刊于《中国动物保健》杂志年7月刊
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