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(1)2种抗菌药物:餐后即服。幽门螺杆菌主要寄生在胃粘膜表面,餐后服用抗菌药物可增加胃局部的药物浓度,提高根除率。(2)质子泵抑制剂(PPI)和铋剂:早、晚餐前半小时服用,一天两次。常用的口服PPI有奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等;常用的口服铋剂有枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。3、服药疗程?一般,根除幽门螺杆菌的疗程为10~14天,治疗期间,患者一定要遵照医嘱,按时服用治疗药物有助于提高幽门螺旋杆菌的根除率。否则,易导致根除治疗失败。4、服用四联疗法抗幽门螺杆菌期间,发现便便黑了?黑便是服用铋剂所致,停药后即可消失。四联疗法中的铋剂(如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等)在胃酸作用下形成铋盐和粘性凝结物的保护层,涂在胃表面,并直接杀灭幽门螺杆菌,增加幽门螺杆菌的根除率。5、传说铋剂“有*”铋剂除了会导致“黑便”外,确实还有一些不良反应。少数患者出现便秘、恶心、一过性血清转氨酶升高等。因此不建议长期服用铋剂,以免造成铋在体内蓄积,引发铋中*。作者:首都医科医院吴汀溪
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